Option Santé Solidarité Territoriale : et si la Gironde aidait la Dordogne ?
La convention médicale a introduit un dispositif d’entraide entre confrères permettant de répondre à une des difficultés majeures à laquelle les médecins sont confrontés en zone déficitaire : la possibilité de se faire remplacer en cas d’absence.
Concrètement, les médecins installés dans une zone où les besoins de soins sont satisfaits
mais située à proximité d’une zone sous-dotée peuvent désormais apporter de l’aide à leurs confrères en consacrant une partie de leur temps médical à cette zone sous-dotée.
Qui est concerné ?
Tous les médecins libéraux généralistes et spécialistes de secteur 1 ou 2 peuvent adhérer à l’option.
Le médecin adhérent s’engage à exercer au minimum 28 jours par an dans une zone sous-dotée et bénéficie d’une rémunération complémentaire correspondant à 10% de son activité ( C+V ) dans la zone dans la limite d’un plafond fixé à
20 000 €.
Conformément aux nouvelles dispositions du code de la santé Publique, le médecin adhérent peut lui-même se faire remplacer à son cabinet lorsqu’il effectue ses vacations en zone fragile dans le cadre de l’option.
La Dordogne : des zones éligibles aux aides à proximité de la Gironde
Située à moins d’1 heure de route de Bordeaux, la Dordogne témoigne d’un essor de sa population dû au développement du réseau autoroutier et d’une proportion importante de personnes âgées dont le recours aux soins est significatif.
Parmi les zones éligibles, celles notamment de Montpon (75 kms de Bordeaux, 1h), de Villamblard (112 kms- 1h30) ou de Sigoulés (110 kms- 1H35), situées à proximité de la Gironde, permettent aux praticiens de Gironde d’apporter leur aide ponctuelle à leurs confrères. Les nombreuses maisons de santé pluridisciplinaires sont de nature à faciliter l’ouverture d’un nouveau lieu d’exercice et à tisser des liens professionnels dans le cadre d’un travail en réseau.
Retrouver sur le site http://www.soignerenperigord.fr les annonces (sélectionnez la profession en page d’accueil du site Internet ) faites par vos confrères de Dordogne ainsi que la carte des zones fragiles éligibles aux aides.
Pour tous renseignements, n’hésitez pas à contacter la personne référente de la Cpam de Dordogne :
Nelly PERRAUD-DAUSSE
soignerenperigord@cpam-perigueux.cnamts.fr
0811 709 024.
Télétransmission : à la carte
Vous avez plusieurs sites d'exercice, vous réalisez beaucoup de visites à domicile, vous êtes médecin remplaçant, c'est votre secrétariat qui gère les formalités administratives... quel que soit votre mode d'organisation, le système de télétransmission offre toute une gamme de solutions techniques adaptées à votre pratique.
> Vous vous déplacez régulièrement au domicile des patients. Comment faire ?
Le lecteur portable de carte Vitale (TLA ou Terminal Lecteur Applicatif) vous permet de télétransmettre, depuis votre cabinet, les actes que vous avez réalisés en visite.
> Vous êtes médecin remplaçant. Comment faire ?
Le médecin remplaçant ne doit pas se servir de la carte CPS du médecin remplacé pour facturer.
Sachez qu'il existe des cartes CPS pour les médecins remplaçants exclusifs et pour les médecins non thésés autorisés par l'Ordre des médecins.
Pour en obtenir une, adressez-vous à l'Ordre des médecins. La carte CPS est nominative et vous pourrez ensuite l'utiliser en tout lieu lors de vos remplacements.
À noter : une configuration du poste de travail du médecin remplacé est nécessaire pour que le logiciel de facturation SESAM-Vitale reconnaisse la carte CPS du remplaçant.
> Vous exercez en cabinet avec un secrétariat. Comment faire ?
La carte de professionnel d'établissement (CPE) permet au secrétariat de lire la carte Vitale du patient et de créer une pré-FSE. Vous signerez cette pré-FSE avec votre propre carte CPS, par exemple en fin de journée avec l'ensemble des FSE réalisées au cours de la journée. Votre secrétariat pourra ensuite se charger de l'opération de transmission des FSE.
Cette solution fonctionne également avec plusieurs professionnels de santé dans un cabinet.
La carte CPE est anonyme. Elle est gratuite et le coût de l'abonnement est entièrement pris en charge par l'Assurance Maladie.
Pour obtenir une carte CPE, demandez-la en même temps que votre carte CPS ou, si vous avez déjà une carte CPS, adressez-vous à votre caisse d'Assurance Maladie.
Liste des substituts nicotiniques
La liste des substituts nicotiniques pris en charge a été actualisée le 16 avril 2013. Cliquez ici pour la consulter.
Modification de la liste des actes et prestations prises en charge
A compter du 15 juin 2013, ce texte prévoit notamment des modifications:
- de la CCAM relatives à la radiographie des membres inférieurs
- de l’article III-3 la NGAP : facturation à taux plein des honoraires des actes d’échographie avec les honoraires correspondant à la consultation de suivi de la grossesse
- de l’article 14.4 : la Majoration Annuelle de Synthèse MAS est cumulable avec la FPE , la MNP, la MPE, la MPC.
Décision du 21 mars 2013 de l’UNCAM publiée au J.O du 16 mai 2013
Antibiotiques : supports pour vos patients
Les Cpam d’Aquitaine se mobilisent pour préserver l’efficacité des antibiotiques.
En effet, les enfants âgés de 0 à 4 ans sont de grands consommateurs d’antibiotiques. S’ils sont utilisés à tort, les antibiotiques ne permettront plus au système immunitaire de l’enfant de lutter aussi efficacement contre les bactéries.
La majorité des infections ORL et respiratoires que rencontrent les enfants est d’origine virale et ne nécessite donc pas d’antibiotiques.
Pour en informer les parents et les professionnels de la petite enfance, les Cpam mettent à votre disposition une affiche et un dépliant que vous pouvez commander à : communication@cpam-bordeaux.cnamts.fr (merci d’indiquer vos nom et prénom, adresse postale, la quantité souhaitée).
Bilan ROSP : des résultats encourageants
Un an après la mise en place de la rémunération sur objectifs (ROSP), l’évolution de plusieurs indicateurs s’avère favorable.
Le premier bilan national reflète une meilleure prise en charge des patients.
Des progrès sont observés sur le suivi des pathologies chroniques. Ainsi, pour le diabète, l’indicateur relatif au dosage de l’hémoglobine glyquée progresse : au sein de la patientèle des médecins observés depuis 2009, environ 300 000 personnes diabétiques supplémentaires auront ainsi bénéficié des dosages d’hémoglobine glyquée recommandés dans l’année.
Pour prendre connaissance de l’intégralité de ces données, consultez ameli.fr.
Tranports : commande de dépliant
La Cpam de la Gironde met à votre disposition et celle de vos patients le dépliant : « je prends le mode transport prescrit par mon médecin».
Cette plaquette explique les conditions de prise en charge, par l’Assurance maladie, des frais de transports.
Pour commander ce dépliant, adressez un mail à : communication@cpam-bordeaux.cnamts.fr (merci d’indiquer vos nom et prénom, adresse postale, la quantité souhaitée).
PRADO : volet Insuffisance Cardiaque
Le programme PRADO (PRogramme d'Accompagnement du retour à Domicile) fait partie des objectifs de l’Assurance Maladie. Il répond à une volonté croissante des patients en leur permettant un retour à domicile dès que l’hospitalisation n’est plus nécessaire.
Le PRADO IC s’adresse aux patients insuffisants cardiaques, hospitalisés pour une décompensation cardiaque.
Le Conseiller Assurance Maladie (CAM) met en relation le patient déclaré éligible au service PRADO par l’équipe médicale de l’établissement d’hospitalisation avec les professionnels de santé libéraux de son choix, qui assureront dans les meilleures conditions son retour à domicile.
Dans le cas de l’insuffisance cardiaque, sont concernés :
- le médecin traitant qui assurera deux consultations à 8 jours et 2 mois,
- le cardiologue libéral ou hospitalier avec 1 rendez-vous à 1 mois,
- l’infirmière diplômée d’état libéral qui sera en charge de 8 visites hebdomadaires en 2 mois (+ 8 supplémentaires à la demande du médecin traitant entre les 3ème et 6ème mois s’il le juge nécessaire).
RSI Aquitaine : relance de la campagne Bilan de prévention
Le RSI Aquitaine a relancé, courant mai, les bénéficiaires n’ayant pas saisi l’opportunité de faire le bilan de prévention qui leur avait été proposé en mars.
Pour rappel, le bilan de prévention est une consultation entièrement dédiée à la prévention axée sur la recherche des facteurs de risques personnels, environnementaux et professionnels. Cette consultation peut être complétée par un examen sanguin qui sera pris en charge à 100%.
Il vous est également possible de prescrire tout autre examen complémentaire, mais il sera pris en charge au taux habituel.
Pour faciliter l’adhésion de nos bénéficiaires, cette consultation est prise en charge à 100% et en tiers payant. Elle est rémunérée 2C par le RSI grâce au bon de prise en charge joint au courrier de l’assuré.
A l’issue de la consultation, nous vous remercions de bien vouloir remplir la fiche médecin prévue par le programme. Les informations anonymisées qu’elle contient permettront au RSI de connaître l’état de santé de sa population d’assurés.
Pour plus d’informations :
=> internet : Le RSI - Le bilan de prévention
=> mail : contactsante.prevention@aquitaine.rsi.fr
=> téléphone : 05-57-00-08-03
RSI Aquitaine : « RSI Prévention Pro » à destination des garagistes auto, moto, carrossiers et des commerçants automobiles
Le Régime Social des Indépendants continue cette année de faire de la prévention des risques professionnels des travailleurs indépendants sa priorité. C’est au tour des garagistes auto, moto, carrossiers et des commerçants automobiles d’être invités pour bénéficier de ce programme.
Cette action repose sur des recommandations et sur une consultation médicale entièrement dédiée à la prévention et au dépistage des risques professionnels (il ne s’agit en aucun cas d’une consultation pour la délivrance d’un certificat d’aptitude).
Pour vous accompagner lors de cette consultation, le RSI a élaboré trois documents supports joints au courrier de l’assuré, à savoir :
- une fiche technique de synthèse et d’orientation sur les risques des garagistes auto moto carrossiers et des commerçants automobiles
- un auto-questionnaire pré-rempli par votre patient.
- une fiche retour à remplir à l’issue de la consultation et facilitant la remontée d’informations au RSI dans le cadre de sa politique de prévention
Cette consultation est rémunérée 2,5C par le RSI dès lors que vous aurez rempli et renvoyé le bon de prise en charge et la « fiche retour ».
Il vous est également possible de prescrire tout autre examen complémentaire, mais il sera pris en charge au taux habituel.
Pour plus d’informations :
=> internet : RSI - Programme Risques professionnels
=> mail : contactsante.prevention@aquitaine.rsi.fr
=> téléphone : 05-57-00-08-03
